1、術前先做普魯卡因皮膚過敏試驗(如用利多卡因，可免作度試)，并給予肌內注射**鈉0.lg或哌替啶50mg。
2、患者取半臥位(生命體征未穩(wěn)定者，取平臥位)。積液(或積血)引流選腋中線第6～7肋間進針，氣胸引流選鎖骨中線第2～3肋間。術野皮膚以碘酊、酒精常規(guī)消毒，鋪無菌手術巾，術者戴無菌手套。
3、局部浸潤麻木切口區(qū)胸壁備層，直至胸膜并可見積液或積氣抽出;沿肋間走行切開皮膚50px，沿肋骨上緣伸入血管鉗，分開肋間肌肉各層直至胸腔;見有液體或氣體涌出時立即置入引流管。引流管伸入胸腔深度不宜超過4～125px，以絲線縫合胸壁皮膚切口，并結扎固定引流管，敷蓋無菌紗布。引流管末端連接至水封瓶，引流瓶置于病床下不易被碰倒的地方。
4、胸膜腔大量積氣、積液者，開放引流時應緩慢。引流液體勿超過1000ml，防止 發(fā)生縱隔的快速擺動移位或復張性肺水腫的發(fā)生。待病情穩(wěn)定后，再逐步開放止血鉗。
